Личное страхование. Страхование от несчастных случаев

В жизни возможно всё – всякое может произойти, в том числе неожиданные и не самые приятные события

Зачем страховаться от несчастных случаев ?

•      Защитить свою семью в случае возникновения непредвиденных ситуаций – финансовая помощь семье в случае смерти застрахованного

•      Возместить материальный ущерб (потерю дохода), связанный с потерей здоровья в результате несчастного случая – финансовая поддержка застрахованного в случае травмы или установления ему инвалидности

•      Что позволяют условия продукта «Всё возможно» ?

Любой состав застрахованных лиц:

•      до 4-х застрахованных членов семьи и коллективную (неограниченное количество застрахованных) схемы страхования

•      Можно застраховать детей отдельно от взрослых

•      Действие договора страхования

•      Срок действия страхования устанавливается договором страхования в пределах 2 лет

•      Страхование действует 24 часа в сутки

•      Начало действия страхования устанавливается договором страхования, но не ранее дня его заключения

•      Страховая премия уплачивается единовременно в день заключения договора индивидуального страхования или прикрепления к договору коллективного страхования (если иное не указано в договоре).

•      Территория страхования устанавливается договором страхования – территория всего мира или территория земельного участка / квартиры

Кто заключает договор страхования и кто будет застрахован ?

•      Застрахованные лица – члены одной семьи, а именно супруги (официальные,  неофициальные), родители, внуки, дети (родные, усыновленные, опекаемые)

•      Допустимый возраст – от 2 до 64 лет (вкл.) на дату начала страхования

•      Не более 4-х застрахованных в одном договоре

•       

Комбинации рисков  и страховые суммы

•       «Смерть в результате несчастного случая» –
подп. «а» п. 4.3

•      «Инвалидность в результате несчастного случая» –
подп. «е» п. 4.3

•      «Травма» – подп. «л» п. 4.3

Что влияет на тариф ? Как рассчитывается тариф ? Как определить группу риска ?

•      Если для застрахованного актуально несколько групп риска, то выбирается группа риска с наибольшим тарифом

•      Не является страховым случаем несчастный случай, произошедший в ходе осуществления деятельности или занятия спортом, включенными в более высокую группу риска, чем указанная для застрахованного лица

•      Удовлетворение бытовых потребностей (например, самостоятельное строительство загородного дома), эксплуатация личного автомобиля, рыбалка, охота (кроме профессиональных) покрывается вне зависимости от группы риска

Какие документы требуются для заключения договора страхования ?

Индивидуальное страхование

•      Полис (одновременно является также заявлением на страхование)

•      Дата рождения застрахованного(-ых) лица(лиц)

•      Регистрационные данные и реквизиты страхователя – юридического лица

при наличии: копии паспортов страхователя – физического лица, застрахованных лиц, копии учредительных документов страхователя – юридического лица

Что требуется для урегулирования страхового случая ?

Страхователь (получатель выплаты) должен известить Страховую компанию  о страховом случае не позднее 30 календарных дней с момента, когда ему (получателю выплаты) стало о нем известно, либо с момента устранения обстоятельств, препятствующих соблюдению этого срока

Документы, необходимые при заявлении о страховом случае:

•      Оригинал договора страхования (полиса) (для договоров индивидуального страхования)

•      Копия «Заявления на страхование», в случае смерти застрахованного лица – оригинал «Заявления на страхование» (для договоров коллективного страхования)

•      Письменное «Извещение о наступлении страхового события» (по форме страховщика)

•      Письменное «Заявление на выплату страхового возмещения» (по форме страховщика)

•      Копия документа (паспорта или документа, его заменяющего), удостоверяющего личность получателя страховой выплаты, с отметкой о месте его регистрации

•      Нотариально заверенная доверенность на получение страхового возмещения, если выплата страхового возмещения будет осуществляться представителю получателя выплаты

•      Справки и другие документы компетентных органов, подтверждающие факт наступления страхового случая и содержащие информацию о дате и обстоятельствах заявленного случая, полном диагнозе, времени начала и окончания лечения, результаты всех проведенных диагностических исследований, названия лечебных мероприятий:

Как определяется размер страхового возмещения ? Кто получает страховую выплату ?

Право на получение страховой выплаты принадлежит:

•      Смерть – наследникам застрахованного лица по закону, если в договоре не назван иной выгодоприобретатель (физическое или юридическое лицо)

•      Инвалидность – застрахованному лицу, если в договоре не назван иной выгодоприобретатель (физическое или юридическое лицо)

•      Травма – застрахованному лицу

Документы компетентных органов, подтверждающие факт наступления страхового случая по риску «Смерть в результате несчастного случая»

Документы компетентных органов, подтверждающие факт наступления страхового случая по риску «Инвалидность в результате несчастного случая»

Подтверждение факта установления инвалидности застрахованному лицу (один из двух комплектов документов):

•      Нотариально заверенная копия справки бюро МСЭ об установлении группы инвалидности или категории «ребенок-инвалид» + Копия направления на МСЭ, заверенная руководителем бюро МСЭ и печатью бюро МСЭ + Копия медицинской карты (карт) застрахованного лица за весь период наблюдения по поводу травмы, приведшей к установлению инвалидности, заверенная лечебным учреждением

•      Нотариально заверенная копия справки бюро МСЭ об установлении группы инвалидности или категории «ребенок-инвалид» + Обратный талон бюро МСЭ + Копия медицинской карты (карт) застрахованного лица за весь период наблюдения по поводу травмы, приведшей к установлению инвалидности, заверенная лечебным учреждением

ВАЖНО! Копия медицинской карты должна быть заверена должностным лицом медицинского учреждения (главный врач, заместитель главного врача по лечебной работе, заместитель главного врача по КЭР (клинико-экспертной работе), председатель врачебной комиссии, начальник медицинской части и другие уполномоченные лица (с приложением документов, подтверждающих данные полномочия)) и печатью медицинского учреждения.

Подтверждение обстоятельств несчастного случая (один из документов):

•      Копия акта о несчастном случае на производстве (форма Н1) или копия акта расследования несчастного случая по пути на работу/ с работы, заверенная сотрудником отдела кадров/ управления персоналом либо уполномоченным лицом (с приложением документов, подтверждающих данные полномочия) и печатью отдела кадров/ управления персоналом

•      Оригинал (или заверенная транспортной компанией (перевозчиком) копия акта о несчастном случае с застрахованным лицом на транспорте, составленный транспортной компанией (перевозчиком)

•      Оригинал документа (постановление о возбуждении/ отказе в возбуждении уголовного дела; справка о ДТП с приложениями по форме, утвержденной действующим законодательством Российской Федерации/ нормативными актами; решение судебного органа; справка МЧС), выданного соответствующим органом МВД, МЧС, прокуратуры, суда, в пределах компетенции которого находится установление факта и обстоятельств соответствующего события, или копия документа, заверенного должностным лицом и печатью МВД, МЧС, прокуратуры (в случае если инвалидность присвоена вследствие ДТП, авиакатастрофы, железнодорожной катастрофы, происшествия на водном транспорте, пожара, противоправных действий)

Документы компетентных органов, подтверждающие факт наступления страхового случая по риску «Травма»

Подтверждение факта получения травмы застрахованным лицом:

При стационарном лечении:

•      Оригинал выписки (выписного эпикриза) из медицинской карты стационарного больного (с даты первичного обращения по заявленному событию) и/или копия медицинской карты стационарного больного, заверенная лечебным учреждением (с даты первичного обращения по заявленному событию)

При амбулаторном лечении:

•      Оригинал выписки из медицинской карты амбулаторного больного (с даты первичного обращения по заявленному событию) и/или копия амбулаторной медицинской карты застрахованного лица, заверенная лечебным учреждением (с даты первичного обращения по заявленному событию)

ВАЖНО! Копия медицинской карты должна быть заверена должностным лицом медицинского учреждения (главный врач, заместитель главного врача по лечебной работе, заместитель главного врача по КЭР (клинико-экспертной работе), председатель врачебной комиссии, начальник медицинской части и другие уполномоченные лица (с приложением документов, подтверждающих данные полномочия)) и печатью медицинского учреждения.

Подтверждение обстоятельств несчастного случая (один из документов):

•      Копия акта о несчастном случае на производстве (форма Н1) или копия акта расследования несчастного случая по пути на работу/ с работы, заверенная сотрудником отдела кадров/ управления персоналом либо уполномоченным лицом (с приложением документов, подтверждающих данные полномочия) и печатью отдела кадров/ управления персоналом

•      Оригинал (или заверенная транспортной компанией (перевозчиком) копия акта о несчастном случае с застрахованным лицом на транспорте, составленный транспортной компанией (перевозчиком)

•      Оригинал документа (постановление о возбуждении/ отказе в возбуждении уголовного дела; справка о ДТП с приложениями по форме, утвержденной действующим законодательством Российской Федерации/ нормативными актами; решение судебного органа; справка МЧС), выданного соответствующим органом МВД, МЧС, прокуратуры, суда, в пределах компетенции которого находится установление факта и обстоятельств соответствующего события, или копия документа, заверенного должностным лицом и печатью МВД, МЧС, прокуратуры (в случае если травма получена вследствие ДТП, авиакатастрофы, железнодорожной катастрофы, происшествия на водном транспорте, пожара, противоправных действий)

Подробно об условиях страхования вы можете узнать по:

тел. /351/776-75-75

Лицензии ЦБ РФ: СИ №1284

Добавить комментарий
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст комментария:
осталось символов:
Число с картинки: