Страхование от клещевого энцефалита, боррелиоза, болезни лайма

По настоящей программе Страховая компания организует и оплачивает амбулаторно-поликлинические и стационарные медицинские и иные услуги, предоставляемые Застрахованному по поводу ухудшения состояния здоровья и/или состояния требующего оказания медицинской помощи, вызванного укусом иксодового клеща.

1. ОБЪЕМ ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ УСЛУГ

По настоящей программе Страховая компания организует и оплачивает в перечисленных выше случаях следующие услуги:

1.1 амбулаторно-поликлинические медицинские и иные услуги[1]:

- удаление клеща, обработка раны/места укуса;

- лабораторные и инструментальные исследования, включая лабораторное исследование клеща на вирусоносительство клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза;

- введение иммуноглобулина или иного аналогичного лекарственного средства;

- оформление различной медицинской документации;

1.2 диагностические, лечебные и реабилитационно-восстановительные[2] услуги[3] стационара, включая:

- лабораторные и инструментальные исследования;

- пребывание в отделении интенсивной терапии, реанимационные мероприятия;

- лекарственные препараты и другие необходимые для лечения средства;

- пребывание в палате, питание и уход медицинского персонала;

- оформление различной медицинской документации;

2.1 Для получения амбулаторно-поликлинических медицинских услуг, предусмотренных настоящей программой, Застрахованный в течение 72 часов, с момента укуса иксодовым клещом, должен обратиться в следующие медицинские учреждения:

В случае укуса иксодовым клещом, при нахождении Застрахованного за пределами городов местонахождения медицинских учреждений для получения медицинских услуг, а также для приобретения лекарственных средств, последний вправе обратиться в любое медицинское учреждение или аптечную организацию Российской Федерации и самостоятельно оплатить стоимость предусмотренных программой страхования амбулаторных медицинских услуг, а также лекарственных средств (иммуноглобулина или иного аналогичного лекарственного средства).

Для получения страхового возмещения Застрахованный должен обратиться в филиал Страховая компания а в г. Челябинск в течение 30 дней с момента получения медицинских услуг и/или покупки лекарственного средства (независимо от окончания срока действия договора ДМС) с заявлением на получение страхового возмещения, составленного по предложенной Страховая компания ом форме с приложением следующих документов:

− счет, договор медицинского учреждения^{^[4]}, заверенный печатью и содержащий ФИО Застрахованного, наименование и стоимость оказанных медицинских услуг;

− копия Лицензии медицинского учреждения на право оказания услуг, полученных Застрахованным;

при покупке лекарственных средств (иммуноглобулина или иного аналогичного лекарственного средства):

− рецепт (или ксерокопия рецепта) или иной документ^{^[5]} (при отсутствии бланков рецептов), выписанный лечащим врачом медицинского учреждения;

− товарный чек с указанием в нем наименования и стоимости каждого лекарственного средства с приложением печати (штампа) аптечной организации;

Страховая компания осуществляет страховое возмещение Застрахованному в течение 30 дней с даты принятия Страховщиком заявления, если представленные документы не нуждаются в дополнительной проверке. При этом возмещение производится не выше средней стоимости аналогичных услуг медицинских учреждений, указанных к настоящей программе.

Будем рады ответить на вопросы и предоставить дополнительную информацию.

Надеемся на плодотворное и взаимовыгодное сотрудничество.

Образец заявки (списка) на страхование от клещевого энцефалита, боррелиоза и болезни Лайма:

Для получения информации,оформления полиса, организации медицинской помощи обращайтесь

В 2017 году мы обеспечили защитой от клещевого энцефалита, боррелиоза, болезни лайма 10317 человек

[1] оплачиваются услуги, связанные только с укусом иксодового клеща и заболеваниями, вызванными укусом иксодового клеща. В настоящую программу не входит профилактика заболеваний, передающихся иксодовым клещом, в части вакцинации и ревакцинации, проводимой до наступления эпидсезона согласно существующим схемам.

[2] Не более одного курса (до 21 дня) при условии, если Застрахованный госпитализировался до окончания срока действия договора страхования и только при тяжелой форме заболевания.

[3] Указанные услуги оказываются врачами различных специальностей и средним медицинским персоналом в полном объеме, необходимом для выполнения настоящей программы. Оплачиваются услуги, связанные только с укусом иксодового клеща и заболеваниями, вызванными укусом иксодового клеща.

[4] Договор непосредственно с медицинским учреждением без участия посредников.

[5] Иной документ – выписка из истории болезни, справка медицинского учреждения и пр., подтверждающие факт выписки (назначения) лекарственного средства, а также подтверждающие факт оказания медицинских услуг, предусмотренных настоящей программой, с указанием фамилии и инициалов Застрахованного, наименования лекарственного средства и его дозировки (при необходимости) и наименования оказанных медицинских услуг, фамилии врача, с приложением печати (штампа) медицинского учреждения. Допускается предоставление Застрахованным ксерокопии иного документа.

Страхование от клещевого энцефалита, боррелиоза, болезни лайма

ПРОГРАММА ДМС:

«профилактика и лечение заболеваний, передающихся иксодовым клещом».

1. ОБЪЕМ ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ УСЛУГ

1.1 амбулаторно-поликлинические медицинские и иные услуги[1]:

1.2 диагностические, лечебные и реабилитационно-восстановительные[2] услуги[3] стационара, включая: