Руководитель направления Ярослав Королев "Помогу вам с выбором программы страхования. Опыт работы с 2008 года "
Verification: 9db6eb2e2b5b8e70
|
Страховка от клеща в 2016году
Описание программы и условий страхования по программе
«Предоставление медицинских услуг при клещевом энцефалите и клещевом системном
боррелиозом»
Объектом страхования являются имущественные интересы
Застрахованного, связанные с риском возникновения затрат при укусе клеща, а
также при необходимости госпитализации Застрахованного при подозрении на
клещевой энцефалит, клещевой системный боррелиоз, передающиеся при укусе клеща,
в объеме и на условиях Программы добровольного медицинского страхования,
выбранной страхователем при заключении договора страхования.
Страховым случаем является
обращение Застрахованного в лечебные учреждения, перечисленные в разделе
«Перечень медицинских учреждений» за получением медицинских услуг в объеме,
указанном в разделах «Объем предоставляемой медицинской помощи» и «Исключения
из Программы»:
-
при укусе клеща - не позже, чем в течение 72 часов после укуса;
-
при подозрении на заболевание клещевым энцефалитом, клещевым системным
боррелиозом, передающихся при укусе клеща, при условии введения
иммуноглобулина в течение 72 часов после укуса.
Страховыми выплатами является оплата Страховщиком счетов медицинских
учреждений, указанных в Договоре, за медицинские и иные услуги, в объеме
перечня, установленного в Договоре, оказанные Застрахованным по Договору лицам,
в результате страхового случая; возмещение стоимости диагностики и лечения
заболеваний, указанных в Договоре, в случае невозможности получения услуг в
медицинских учреждениях, указанных в Договоре.
Объем предоставляемой медицинской помощи:
1. Первичный медицинский осмотр Застрахованного и
удаление присосавшегося клеща в условиях медицинского учреждения.
2. При возможности исследования клеща производится его
диагностика на вирус клещевого энцефалита, клещевого системного боррелиоза,
передающихся при укусе клеща.
3. В случае положительного результата исследования клеща
на наличие в нем вируса клещевого энцефалита проводится профилактическое
введение противоклещевого иммуноглобулина в срок не позже 72 часов после укуса; в случае положительного
результата исследования клеща на наличие в нем возбудителя клещевого системного
боррелиоза назначается соответствующая медикаментозная терапия.
4. В случае отрицательного результата исследования клеща
на наличие в нем вируса клещевого энцефалита профилактическое введение
противоклещевого иммуноглобулина не проводится.
5. При отсутствии возможности исследования клеща на
наличие в нем вируса клещевого энцефалита производится профилактическое
введение противоклещевого иммуноглобулина в срок не позже 72 часов после укуса.
6. Введение иммуноглобулина производится не чаще 1
(одного) раза в месяц.
7. В случае заболевания (стационарное лечение):
8. - госпитализация в специализированное отделение по
направлению врача при условии введения противоклещевого иммуноглобулина в срок
до 72 часов после укуса клеща;
-
лечение в соответствии с выявленным заболеванием (клещевой вирусный энцефалит
и/или клещевой системный боррелиоз) препаратами и методами, разрешенными в РФ в
объеме возможностей медицинских учреждений, входящих в Программу страхования, в
пределах страховой суммы (с учетом стоимости оказанных медицинских услуг на
догоспитальном этапе).
-
реабилитационный курс на базе санаторно-курортных учреждений, согласованных со
Страховщиком, после законченного стационарного лечения клещевого энцефалита по
направлению лечащего врача стационара.
В случае смены диагноза, страховая компания несёт
ответственность за период до смены диагноза.
9. Компенсация
стоимости консультаций врача, анализа клеща и стоимости противоклещевого
иммуноглобулина на всей территории РФ*.
Исключения
из Программы:
1.
Заболевание клещевым энцефалитом и/или клещевым системным боррелиозом у лиц, не
обратившихся в установленное время в лечебное учреждение по факту укуса.
2.
Оплата стоимости лекарственных средств, применяемых для лечения клещевого
боррелиоза в амбулаторно-поликлинических условиях.
3. Обращение Застрахованного лица за медицинской помощью:
-
при укусе клеща позже, чем в течение 72 часов после укуса;
-
по истечению сроков действия страхового
полиса.
Не рассматривается как
страховой случай получение медицинских и иных услуг, если:
а) Застрахованным получены медицинские и иные услуги,
которые не предусмотрены договором страхования;
б) Застрахованным получены медицинские и иные услуги в
медицинских организациях, не предусмотренных в договоре страхования, и выбор
которых не был согласован со Страховщиком (за исключением случаев, указанных в
п. 8 объема медицинской помощи настоящей Программы);
в) Застрахованным получены медицинские и иные услуги,
не назначенные лечащим врачом, либо не являющиеся необходимыми с медицинской
точки зрения для диагностирования или лечения заболевания, а также приобретены
лекарственные средства или средства ухода за больным без медицинских показаний.
*Порядок получения страхового возмещения:
В экстренных случаях, при невозможности обращения
Застрахованного в медицинские учреждения, указанные в программе страхования, по
причине нахождения Застрахованного в другом
населенном пункте, не указанном в графе «Адрес» раздела «Основной перечень медицинских учреждений», Застрахованный вправе
получить медицинские услуги, предусмотренные Программой страхования в другом медицинском учреждении, с
последующим возмещением ему стоимости оказанных медицинских услуг.
Для
получения страхового возмещения стоимости консультации врача, анализа клеща,
стоимости противоклещевого иммуноглобулина Застрахованный должен обратиться в
Страховую компанию не позднее 30 дней с момента получения указанной
медицинской помощи с заявлением на получение страхового возмещения,
составленного по предложенной страховой компанией форме с приложением
следующих документов:
1. документ, подтверждающий факт укуса Застрахованного
клещом, зараженным вирусом клещевого энцефалита и/или возбудителем клещевого
системного боррелиоза;
2. счет, договор с медицинским учреждением на оказание
медицинских услуг, заверенный печатью и содержащий ФИО Застрахованного,
наименование и стоимость оказанных медицинских услуг;
3. копия Лицензии медицинского учреждения на право
оказания услуг, полученных Застрахованным;
4. товарный чек с указанием в нем наименования и
стоимости противоклещевого иммуноглобулина с приложением печати (штампа)
аптечной организации (при отсутствии противоклещевого иммуноглобулина в
лечебном учреждении);
5. чек контрольно-кассового аппарата;
6. рецепт, выписанный лечащим врачом медицинского
учреждения (при отсутствии противоклещевого иммуноглобулина в лечебном
учреждении).
Основной
перечень медицинских учреждений
Название ЛПУ
|
Часы работы
|
Адрес, телефон
|
НУЗ "Дорожная клиническая больница на
ст. Челябинск ОАО "РЖД" (г. Челябинск)
|
с 8-00 до 17-30 час. в будни
|
г. Челябинск, ул. Цвиллинга, 41,
инфекционный кабинет поликлиники, тел. 8 (351) 268-15-44
|
НУЗ "Дорожная клиническая больница на
ст. Челябинск ОАО "РЖД" (г. Челябинск)
|
Пн.-пт.: 18.00-08.00
Выходные и праздничные дни - круглосуточно
|
г. Челябинск, ул. Доватора, 23,
приёмный покой, 8 (351) 268-23-65
|
ООО "Лечебно-профилактический
комплекс" (г. Челябинск) Прием взрослых
|
с 8-00 до 16-00 в будни, суббота,
воскресенье - выходной
|
г. Челябинск, ул. Российская, 6А, 8 (351)
731-58-75 (администратор)
8-951-466-25-65 (главная медсестра)
|
ООО «Центр семейной медицины»
(г. Челябинск) Прием взрослых и детей
|
Пн.-пт.: 08.00-20.00,
Сб.: 09.00-16.00, Вс.: 09.00-14.00
|
г. Челябинск, ул. Воровского, 15-б,
Молодогвардейцев 63-А, тел. 8 (351)
211-23-03, 217-44-04
|
ЗАО «Медицинский центр «ЧТПЗ»
(г. Челябинск) Прием взрослых и детей
|
Пн.-сб.: 08.00-20.00, Вс.: 08.00-16.00
|
г. Челябинск, ул. Новороссийская, 85
8 (351) 240-03-03
|
ООО «Медицинский центр «Лотос»
(г. Челябинск) Прием взрослых и детей
|
Круглосуточно (травмпункт)
|
г. Челябинск, пр. Труда, 187-б
8 (351) 729-89-29
|
ООО «Профит-Мед» (г. Челябинск) Прием
взрослых и детей
|
Пн-пт. с 08.00 до 20.00, сб. - 09.00-18.00
вс. - 09.00
- 16.00
|
г. Челябинск, ул. Бейвеля, 14.
Тел. 8 (351) 223-42-21, 8 (351) 223-42-31
|
НУЗ «Узловая больница на станции Карталы ОАО
«РЖД» (Чел. область, г. Карталы)
|
Пн-пт. 11-00 - 12-00, 13-00 - 15-00
(инфекционный кабинет), Круглосуточно (приемный покой)
|
г. Карталы, ул. Калмыкова,5
8 (3513) 37-22-49, 8 (3513) 37-26-21
|
АНО «Городская больница № 2»
(Чел. область, г. Миасс)
|
Круглосуточно (травмпункт)
|
г. Миасс, ул. Ильменская 81, 8 (3513)
56-03-80
|
АНО
"Городская больница №3"
(Чел. область, г. Миасс)
|
ПН-ПТ с 8-00 до 16-00 (через отделение
платных услуг). Круглосуточно (приемный покой)
|
г. Миасс, ул. Нахимова, 23, тел.
8-3513-24-17-22 (платные услуги), 8-3513-24-13-10 (приемное отделение)
|
МУЗ ГКБ № 4 (Чел. область, г. Миасс)
|
Круглосуточно (приемный покой)
|
г. Миасс, ул. Ильмен-Тау 3, пр. Октября 49,
8 (3513) 28-89-41
|
МУЗ «Южноуральская центральная городская
больница»
(Чел. область, г. Южноуральск)
|
Круглосуточно (травмпункт)
|
г. Южноуральск, ул.Строителей,д.21
8 (3513) 44-28-91
|
НУЗ "Отделенческая больница на ст. Златоуст
ОАО "РЖД" (Чел. область, г. Златоуст)
|
Пн.-пт. 8-00 - 15-00 час. (инфекционный кабинет)
Круглосуточно (приемный покой)
|
г. Златоуст, ул. Щербакова, 2
8 (3513) 69-21-46
|
НУЗ "Узловая больница на ст. Троицк ОАО
"РЖД" (Чел. область, г. Троицк)
|
Пн.-пт. 8-00 - 15-00 час. поликлиника,
круглосуточно (приемный покой)
|
г. Троицк, ул. Деповская, 1, 8
(35163) 5-04-38, 8 (35163) 5-04-40
(круглосуточно), 8 (35163) 5-03-73
|
МУЗ "Саткинская центральная районная
больница" (Чел. область, г. Сатка)
|
Пн.-пт. 8-00 до 16-00 (прививочный кабинет),
круглосуточно (приемный покой)
|
г. Сатка, ул. Куйбышева, 15
8 (35161) 4-34-11, 8 (35161) 4-29-96
|
ФГУЗ ЦМСЧ №15 ФМБА России (г. Снежинск)
|
Круглосуточно (травмпункт)
|
г. Снежинск, ул. Дзержинского, 13, 8 (3514)
62-39-16, 63-01-11
|
АНО "МСЧ администрации г. Магнитогорска
и ОАО "ММК" (Чел. область, г. Магнитогорск)
|
Круглосуточно (травмпункт)
|
г. Магнитогорск, ул. Кирова, 99, поликлиника
№1, травмпункт
8 (3519) 24-66-66
|
ФГБУЗ МСЧ №162 ФМБА России (г. Усть – Катав)
|
Круглосуточно (приемный покой)
|
г. Усть – Катав, ул. Первомайская, д.151, 8
(35167) 2-55-09
|
МУЗ "Каслинская центральная районная
больница"
|
Пн.-Пт.: с 08-00 до 19-00, Круглосуточно
(приемный покой)
|
г. Касли, ул. Коммуны, д 65, Тел.: (35149)
2-53-66
|
МБУЗ "Нязепетровская центральная
районная больница"
|
Пн.-Пт.: с 8-00 до 17-00 (инфекционный
кабинет), круглосуточно (приемный покой)
|
г. Нязепетровск, ул. Карла Либкнехта,
д. 7, Тел.: 8(35156)3-38-40
|
Кыштымская центральная городская больница
им. Силаева
|
Пн.-Пт.: с 8-00 до 18-00 (поликлиника),
круглосуточно (приемный покой)
|
г. Кыштым , ул. Освобождение Урала, д. 1,
Тел.: (35151) 4-67-71
|
МЛПУ "Центральная городская
больница"
|
Круглосуточно (приемный покой)
|
г. Верхний Уфалей, ул. Суворова, д. 6,Тел.:
8-35164-2-03-13
|
МУЗ "Аргаяшская центральная районная
больница"
|
Круглосуточно (приемный покой)
|
Челябинская область, с. Аргаяш, ул. Ленина,
д. 48, Тел.: 8(35131)2-19-02
|
ООО «ИНВИТРО-Урал»
Независимая лаборатория
|
г. Челябинск,
Комсомольский пр-т, д. 43в, тел. 8 (351) 729-88-33 будни с 7-30 до 20-30,
суб.-вс: с 8-00 до 18-00;
|
г. Челябинск, ул. Российская, 275; Свердловский пр-кт, 86; Пр. Ленина, 16,
ул.Гагарина,д.11, пр. Победы, 388Б, тел. 8 (351) 729-88-33 будни с 7-00 до
19-30, суб.-вс: с 8-00 до 17-00;
|
г. Челябинск, ул.
50лет ВЛКСМ,14а, Единая справ. служба 8 (351) 729-88-33 будни с 8-00 до 17-00, суб.-вс: вых.
|
г. Копейск, ул.
Сутягина 17-А, Пр. Победы 21. тел. (35139) 277-10 пн-пт 07:00-19:30 сб-вс
08:00-17:00
|
г. Миасс, ул.
Гвардейская, 4, пр. Макеева, 10, тел. (3513) 28-99-97 пн-пт 07:00-19:30 сб-вс
08:00-17:00
|
г. Златоуст, пр. им.
Ю.А. Гагарина, 3-й мкр-н, 35, тел. (3513) 79-00-13 пн-пт 07:00-19:30 сб-вс
08:00-17:00
|
г. Магнитогорск, пр. К.
Маркса, 98, ул. Труда, 32, тел. (3519) 49-68-33 пн-пт 07:00-19:30 сб-вс
08:00-17:00
|
г. Озерск, ул.
Октябрьская, 15-а, тел. (35130) 4-02-22 пн-пт 07:30-18:00 сб-вс 08:00-14:00
|
г. Кыштым, ул.
Ленина, 33, тел. (35151) 4-14-36 пн-пт 08:00-19:00 сб-08:00-15:00 вс-выходной
|
г. Верхний Уфалей,
ул. ул. Прямицына, 39, тел. (35164) 5-50-62 пн-пт 07:30-18:30 сб-выходной
вс-08:00-14:00
|
г. Южноуральск, ул.
Мира, 41, (35134) 4-00-42 пн-пт 08:00-18:00 сб-вс 08:00-14:00
|
г. Троицк, ул.
Гагарина, 3, тел. (35163) 2-44-82 пн-пт 08:00-20:00 сб-вс 08:00-17:00
|
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
Чел. области"
|
будни с 8-30 до 16-30 час., суб-вс. выходной
|
г. Челябинск, ул. Свободы, 147, (351)
237-34-76
|
ООО центр здоровья "Виктория"
|
будни с 8-00 до 19-00, суб-вс. с 9-00 до 18-00
|
г. Снежинск , Свердлова, 44 8 (35146)
2-60-82, 2-61-55
|
предоставляемые сведения:
|
пп
|
ФИО
|
Дата
рождения
|
1
|
Петрова Светлана Николаевна
|
01.01.1960
|
В 2016 году мы обеспечили защитой от клещевого энцефалита, боррелиоза, болезни лайма 6236 человек
Смотреть все новости.
|